حقن الحيوان المنوي داخل البويضة (ICSI)

الخصوبة عملية معقدة، ويجب أن تتم مراحل متعددة بصورة صحيحة حتى يحدث حمل ناجح. ومن أهم هذه المراحل التقاء الحيوان المنوي بالبويضة وحدوث الإخصاب.

في بعض الحالات، قد تكون البويضات والحيوانات المنوية متوفرة، لكن الإخصاب لا يحدث بصورة طبيعية أو لا يتم بالشكل المطلوب في علاج أطفال الأنابيب التقليدي.

في هذه الحالات، يمكن أن يساعد الحقن المجهري (ICSI)، أي حقن حيوان منوي مباشرة داخل البويضة، على زيادة فرصة حدوث الإخصاب وتكوّن الأجنة.

في هذه التقنية، يختار أخصائي الأجنة حيواناً منوياً مناسباً باستخدام أجهزة مخبرية عالية الدقة، ثم يحقنه مباشرة داخل بويضة ناضجة.

يُعد الحقن المجهري من أهم التطورات في علاج العقم، ولا يُستخدم فقط في حالات العقم المرتبطة بالرجل، بل قد يُنصح به أيضاً في حالات طبية أخرى لزيادة فرصة الإخصاب.

في مركز تابان لعلاج الخصوبة، يُتخذ قرار إجراء الحقن المجهري بناءً على حالة كل زوجين، وجودة البويضات والحيوانات المنوية، ونتائج العلاجات السابقة، وتقييم الفريق الطبي وفريق الأجنة.

كيف يساعد الحقن المجهري في علاج العقم؟

في علاج أطفال الأنابيب التقليدي، توضع البويضات والحيوانات المنوية معاً داخل المختبر حتى يحدث الإخصاب دون حقن مباشر.

أما في الحقن المجهري، فتُجرى هذه المرحلة بصورة أكثر دقة، إذ يتم اختيار حيوان منوي مناسب وحقنه مباشرة داخل بويضة ناضجة.

بعد الحقن، تُحفظ البويضات في ظروف مخبرية دقيقة وتحت مراقبة مستمرة. وخلال الساعات والأيام التالية، يقوم أخصائيو الأجنة بتقييم حدوث الإخصاب ومتابعة نمو الأجنة.

إذا تكوّنت أجنة مناسبة، فقد يتم نقلها إلى الرحم أو تجميدها لاستخدامها مستقبلاً وفقاً للخطة العلاجية.

متى قد يكون الحقن المجهري خياراً مناسباً؟

لا يحتاج جميع الأزواج الذين يخضعون لعلاج أطفال الأنابيب إلى الحقن المجهري.

يقرر الطبيب وفريق الأجنة مدى الحاجة إليه بناءً على سبب تأخر الإنجاب، ونتائج الفحوصات، وجودة البويضات والحيوانات المنوية، ونتائج العلاجات السابقة.

قد يُوصى بالحقن المجهري في الحالات التالية:

العقم المرتبط بعوامل لدى الرجل

يُعد انخفاض عدد الحيوانات المنوية، أو ضعف حركتها، أو وجود اضطراب في شكلها، أو انخفاض جودتها من أهم أسباب استخدام الحقن المجهري.

في هذه الحالات، قد يساعد اختيار حيوان منوي مناسب وحقنه مباشرة داخل البويضة على زيادة فرصة حدوث الإخصاب.

ضعف أو فشل الإخصاب في دورة IVF سابقة

في بعض الحالات، قد لا يحدث الإخصاب أو يحدث في عدد محدود من البويضات خلال دورة أطفال أنابيب سابقة، حتى عندما تبدو جودة البويضات والحيوانات المنوية مناسبة.

في هذه الحالة، قد يقترح الطبيب استخدام الحقن المجهري في الدورة العلاجية التالية.

استخدام حيوانات منوية مستخرجة جراحياً

عندما يتم الحصول على الحيوانات المنوية من خلال إجراءات مثل TESE أو غيرها من طرق استخراج الحيوانات المنوية، يكون الحقن المجهري عادةً الطريقة الأنسب لإجراء الإخصاب.

استخدام بويضات مجمدة

بعد إذابة البويضات المجمدة، يُجرى الإخصاب في كثير من الحالات باستخدام الحقن المجهري لزيادة فرصة تكوّن الأجنة.

حالات علاجية مختارة

قد يُختار الحقن المجهري أيضاً عندما يكون عدد البويضات الناضجة محدوداً أو عندما يرى الفريق الطبي أن فرصة الإخصاب بالطريقة التقليدية قد تكون أقل.

كيف يتم إجراء الحقن المجهري؟

بعد سحب البويضات، يتم تجهيز البويضات الناضجة داخل مختبر الأجنة. وفي الوقت نفسه، تُفحص عينة السائل المنوي ويتم اختيار الحيوانات المنوية المناسبة وفقاً لحركتها وخصائصها المخبرية.

باستخدام أجهزة الميكرومانبيوليشن الدقيقة، يقوم أخصائي الأجنة بتثبيت البويضة في وضع مناسب، ثم يحقن حيواناً منوياً واحداً داخلها بواسطة إبرة دقيقة جداً.

تُجرى هذه المرحلة بعناية كبيرة لتقليل احتمال تعرض البويضة لأي ضرر.

بعد الحقن، توضع البويضات في حاضنات متخصصة، وتتم متابعة حدوث الإخصاب ونمو الأجنة بصورة مستمرة خلال الأيام التالية.

ما أهمية دقة أخصائي الأجنة في الحقن المجهري؟

يُعد الحقن المجهري من أكثر الإجراءات المخبرية حساسية في علاج العقم، ولا تعتمد جودته على الأجهزة المتقدمة وحدها.

فاختيار الحيوان المنوي المناسب، وتحديد البويضة الناضجة، وإجراء الحقن بطريقة صحيحة، ومتابعة حدوث الإخصاب، كلها خطوات تحتاج إلى خبرة ومهارة عالية ودقة من فريق الأجنة.

في مركز تابان، تُجرى جميع مراحل الحقن المجهري باستخدام أجهزة متخصصة وتقييم دقيق من فريق الأجنة، حتى يتم فحص كل بويضة ناضجة بصورة منفصلة وتجهيزها للإخصاب بعناية.

هل تؤثر الأمراض المزمنة أو الأدوية المستخدمة في العلاج؟

نعم. لا تمنع حالات مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، واضطرابات الغدة الدرقية، وأمراض المناعة الذاتية، وأمراض الكلى، أو وجود تاريخ سابق لعلاج السرطان، إجراء الحقن المجهري دائماً.

لكن هذه الحالات قد تؤثر في الخطة العلاجية، أو اختيار الأدوية، أو توقيت بدء العلاج.

كما يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب أو المستحضرات الطبيعية التي يستخدمها كلا الزوجين.

ولا ينبغي إيقاف أي دواء أو تغييره دون استشارة الطبيب.

هل يضمن الحقن المجهري نجاح العلاج؟

لا. قد يزيد الحقن المجهري من فرصة حدوث الإخصاب، لكنه لا يضمن تكوّن الأجنة أو حدوث الحمل.

تعتمد النتيجة النهائية أيضاً على عدة عوامل، منها:

جودة البويضات ودرجة نضجها

صحة الحيوانات المنوية

جودة نمو الأجنة

حالة الرحم

عمر الزوجة

سبب تأخر الإنجاب

نتائج العلاجات السابقة

لذلك لا يُوصى بالحقن المجهري إلا عندما يرى الفريق الطبي أنه قد يقدم فائدة حقيقية لذلك الزوجين.

معلومات مهمة

لا يُستخدم الحقن المجهري فقط في حالات العقم المرتبطة بالرجل

على الرغم من أن الحقن المجهري طُوّر في البداية للمساعدة في علاج العقم المرتبط بعوامل لدى الرجل، فإنه يُستخدم اليوم أيضاً في حالات أخرى قد يساعد فيها على زيادة فرصة حدوث الإخصاب.

حقن الحيوان المنوي داخل البويضة لا يعني اختيار جنس الجنين

الحقن المجهري هو طريقة لإجراء الإخصاب، ولا يحدد بمفرده جنس الجنين. وإذا وُجد سبب طبي لتقييم الكروموسومات الجنسية أو بعض الأمراض الوراثية، فقد تُستخدم فحوصات إضافية مثل الفحص الجيني للأجنة قبل الانغراس (PGT).

الحقن المجهري لا يزيد احتمال الحمل بتوأم

العامل الأساسي الذي يؤثر في احتمال الحمل المتعدد هو عدد الأجنة التي يتم نقلها إلى الرحم، وليس طريقة الإخصاب المستخدمة.